输卵管堵塞的药物对症治疗

　　输卵管炎、输卵管结核、人工流产、性病等都会导致输卵管粘连，阻塞和不畅。输卵管阻塞原因不同，在用药治疗上也有所不同。

　　非特异性骨盆急性感染者，由于通常是两个或多个细菌的混合感染，所以治疗时，选择的药物应是对革兰阴性或阳性菌，球菌或杆菌，需要氧或厌氧菌均有效，还可以使用两种或多种抗生素，如林可霉素600?每8小时一次，肌注或肌注1次，与氨基糖苷类抗生素中的庆大霉素80,000U，肌注每8小时一次，或者阿米卡星(丁胺卡那霉素)0.2g，肌注，每8小时1次合用，如有需要，可加用氯霉素(特别是琥珀酰氯霉素)或甲哨唑。还可以静脉注射头孢西丁2g等头孢菌素类药物，每6小时一次，或者头孢替坦2g，静脉注射，每天2次，另加多西环素0.lg，每天2次。

　　如果是淋病奈瑟菌引起的炎症，可以选择单次肌注来治疗，也可以选择大霉素2.0g，或者头孢曲松(头孢三嗪)1g，每天1次，7天一次。

　　如果是衣原体感染，可以选择司巴沙星0.2g，每天1次，连服7天，或者多西环素0.lg，每天2次，连服7?一周一次，或阿奇霉素1.0g，连续服用14天。

　　针对结核性输卵管炎，目前推行短疗程的药物治疗，前2?3个月的强化疗法后4?6个月可以进行间歇治疗。

　　(1)每日使用链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺四种药2个月内，在4个月内连续使用异烟肼，利福平(2SHRZ/4HR);或后4个月连续应用异烟肼(2SHRZ/4HRE)。

　　(2)每日使用链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺四种药物，并于2个月内每星期使用异烟肼，利福平、乙胺丁醇(2SHRZ/6H3R3E3)连续6个月。

　　(3)每日链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，连续使用2个月，然后每周3次使用异烟肼，利福平。持续4个月(2SHRE/4H3R3)。

　　上述各项程序，可以根据病情选择合适的方案。尤其要提醒的是，这些药物属于处方药，病人自己不能自行服用，必须在医生的指导下服用，以免出现用错药和药物不良反应。

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