品鉴·棕南

成都中医怎样治疗睾丸外伤
中医概述
多系跌打损伤,睾丸或阴囊之血络破损,血液郁积而成;或因手术不慎,损伤睾丸脉络,日久瘀血凝滞,络脉痹阻,睾丸失于儒养,则可引起萎缩。
辨证纲目
主要应明确受伤病史,掌握受伤特征,根据患者体质、受伤程度、类别及合并症的有无等情况及时而有效的治疗。
(一)络伤血溢证(初期):
1.临床表现:阴囊肿胀疼痛、皮肤青紫瘀血,睾丸肿大坚硬,疼痛剧烈,或伴恶心、呕吐、发热等症状。舌质紫暗或有瘀斑,脉弦涩。
2.证候分析:阴囊睾丸跌打损伤,脉络破损,血液外溢,瘀积于阴囊睾丸并压迫神经,故见阴囊肿胀疼痛,皮肤青紫瘀血,睾丸肿大坚硬,疼痛剧烈等症;肝经受损,疏泄不利,横逆犯胃,胃气上逆,则见恶心、呕吐;瘀血化热,则见发热。舌质紫暗瘀斑,脉弦涩为内有瘀血之象。
(二)血脉瘀滞证(晚期):
1.临床表现:睾丸肿硬,疼痛不显,阴囊肿胀减轻,囊壁增厚,内有肿块形成,时有隐痛,会阴部不适。舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。
2.证候分析:阴囊睾丸瘀血日久不消,血肿机化,便可形成肿块,或睾丸肿硬;出血已止,故肿胀减轻,疼痛缓和;瘀血内结,影响气血运行,故见时有隐痛,会阴部不适,阴囊壁增厚,甚则睾丸失养而萎缩。舌质紫暗有瘀斑,脉涩为瘀血未消之象。
中医治疗
本病早期因出血肿胀明显,故应以止血化瘀、消肿止痛为主,常用药有三七、蒲黄、花蕊石、大小蓟、侧柏叶、茜草、乳香、没药、玄胡、川楝子等药;晚期因瘀血不消,血肿机化,形成肿块,故以活血化瘀、通络散结为主,常用桃仁、红花、当归、赤芍、穿山甲、落得打、丹皮、刘寄奴、牡蛎等药
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